为了鼓励生育,北京又有大动作了。
2月21日,北京市医疗保障局、北京市卫生健康委员会、北京市人力资源和社会保障局联合发布《关于规范和调整部分医疗服务价格项目的通知》(以下简称《通知》),将人工授精、胚胎移植等16项辅助生殖技术项目纳入北京市医保。新政策将于3月26日落地。
根据国家卫生健康委员会妇幼保健司的规定,人类辅助生殖技术是指利用医疗技术和方法对配子(精子和卵子)、受精卵(受精卵)和胚胎进行人工操作以达到受孕目的,分为人工授精和供精供卵-胚胎移植技术及其各种衍生技术。
截图来自北京市医疗保障局。
53个辅助生殖项目统一定价入医保,赠卵借卵做试管费用可报销。
据了解,北京市对公立医疗机构已开展的63个医疗服务项目的价格进行了规范和调整,其中包括供精供卵胚胎培养等53个辅助生殖技术项目的统一定价,基本涵盖了北京市公立医疗机构开展的常用辅助生殖技术。
北京市医保局相关负责人在接受媒体采访时表示,为落实积极的生育支持措施,通过组织专家论证,在费用可控的基础上,保证医保基金的承受能力,北京市将涉及人群广泛、治疗必需、技术成熟、安全可靠的16项辅助生殖技术项目纳入医保A类报销范围。
通知》规定,宫内人工授精项目每项价格为1287元,医保报销范围为甲类,且仅限于门诊服务;胚胎移植项目每项价格为2300元,医保报销范围为甲类,且仅限于门诊服务。每个精子选择项目的价格为750元,医保报销范围为甲类,限门诊;胚胎单基因诊断项目每个胚胎的价格为5050元,医保报销范围为甲类,限门诊。报销范围为甲类,仅限门诊,仅限于夫妻一方为单基因病患者或夫妻双方为同一单基因病携带者,且已怀有或有高风险的单基因病患儿北京率先将16项辅助生殖项目纳,导致畸形、残疾或死亡的夫妻。
不过,将16项辅助生殖技术项目纳入医保报销范围,并不意味着可以到任何一家医院报销。
该负责人表示,目前,北京共有15家基本医疗保险定点医疗机构具备辅助生殖资质,包括首都医科大学附属北京妇产医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、北京协和医院、北京大学第三医院、北京大学第一医院。北京大学人民医院、北京中医药大学东方医院、北京市海淀区妇幼保健院、解放军总医院第一医疗中心、解放军总医院第六医疗中心、解放军总医院第七医疗中心、战略支援部队专科医疗中心、空军专科医疗中心、火箭军专科医疗中心和北京嘉园医院。
"参保人员只有在这15家医院内接受上述16个辅助生殖项目的治疗,才能纳入医保报销范围"。这位负责人说。
辅助生殖有望在更多地区纳入医保。
近年来,随着二孩、三孩等配套政策的密集出台,人口问题持续受到国家高度关注。将辅助生殖技术纳入医保,可能会给最想生孩子的铁杆群众更多保障。
2月21日,平安证券发布研究报告,介绍了供精供卵胚胎培养、囊胚培养等16个项目被纳入医保。其中,2项为IUI(人工授精),1项为II期IVF(供精供卵),3项为III期IVF,其余为胚胎储存及其他项目。
"通过比较,我们发现这16个项目被纳入医保后,其价格与之前没有变化。我们认为,辅助生殖是做借卵试管代怀医生技术和服务价值的体现,所以核心技术服务部分降价的风险有限。目前我国借卵三代自怀试管单周期的平均费用约为3、5万-4、5万元(不含第三代),此次纳入医保,医保报销约8000-1、1万元。国家近期鼓励生育的政策频出,我们认为未来辅助生殖项目有望被纳入医保支付的更多领域。" 平安证券指出。
那么,在北京将辅助生殖纳入医保报销后,其他地区是否会效仿?
2月9日,有网友在人民网留言板上询问 "能否尽快将不孕不育纳入医保"。
人民日报》的截图。
对此,河南省医疗保障局回应称:"在目前情况下,基本医疗保险制度仍以为群众提供基本医疗保障为主,以满足基本医疗需求为重点,尚不能将支付范围扩大到辅助生殖类项目。"。
事实上,2023年9月15日,国家医疗保障局表态,鼓励将辅助生殖项目纳入医保范围。
在答复全国人大代表关于将不孕不育症辅助生殖治疗纳入国家医保以改善人口增长的建议时,国家医保局表示,人口发展是中华民族发展的重大问题,为促进人口长期均衡发展,医保部门将符合条件的促排卵药物如溴隐亭、曲普斯地尼、氯米芬等生育支持药物纳入支付范围,提高了不孕不育患者的用药保障水平。
同时,在治疗方案上,将引导各地立足 "基本 "定位,在科学测算的基础上,充分论证,逐步将医保能够承受的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。
来源综合。国家医保局、北京市医保局、新华社、人民日报、北京青年报、证券日报等。
■ 朱丽娜整理。